เครื่องคำนวณ TI-RADS

เครื่องคำนวณ TIRADS คืออะไร?

เครื่องคำนวณ TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) เป็นเครื่องมือสนับสนุนการตัดสินใจที่ใช้ในการประเมินก้อนเนื้อในต่อมไทรอยด์ตามลักษณะของอัลตราซาวด์ ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถกำหนดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากมะเร็งและว่าควรทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) หรือไม่ ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยอย่างมีประสิทธิภาพ ลดขั้นตอนที่ไม่จำเป็น และปรับปรุงการสื่อสารระหว่างรังสีแพทย์และแพทย์ที่ส่งต่อผู้ป่วย

วัตถุประสงค์และประโยชน์

เครื่องมือนี้ประเมินลักษณะหลายประการของก้อนเนื้อในต่อมไทรอยด์ เช่น ส่วนประกอบ, ความชัดเจนของเสียงสะท้อน, รูปร่าง, ขอบเขต และจุดเสียงสะท้อน เพื่อคำนวณคะแนนความเสี่ยง ตามคะแนนนี้ เครื่องมือจะกำหนดหมวดหมู่ TIRADS ตั้งแต่ TR1 (ไม่เป็นอันตราย) ถึง TR5 (น่าสงสัยสูง)

• การจัดระดับความเสี่ยง: ระบุอย่างรวดเร็วว่าก้อนเนื้อใดอาจต้องการการตรวจเพิ่มเติม
• คำแนะนำ FNA: ให้แนวทางว่าการตรวจชิ้นเนื้อเหมาะสมหรือไม่
• การวางแผนติดตามผล: แนะนำเมื่อใดควรนัดหมายการประเมินในอนาคต
• การอธิบายรายละเอียด: อธิบายว่าลักษณะอัลตราซาวด์แต่ละอย่างมีส่วนช่วยอย่างไรต่อความเสี่ยงโดยรวม

สูตร

แต่ละลักษณะจะเพิ่มคะแนนเฉพาะตามลักษณะที่ปรากฏในอัลตราซาวด์ คะแนนรวมจะกำหนดหมวดหมู่ TIRADS และมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจตรวจชิ้นเนื้อ

วิธีการใช้เครื่องคำนวณ

เครื่องคำนวณใช้งานง่ายและต้องการข้อมูลทางคลินิกพื้นฐานเพียงเล็กน้อย:

1. เลือกลักษณะของก้อนเนื้อ: เลือกหนึ่งตัวเลือกในแต่ละหมวดหมู่—ส่วนประกอบ, ความชัดเจนของเสียงสะท้อน, รูปร่าง, ขอบเขต, และจุดเสียงสะท้อน
2. ป้อนขนาดของก้อนเนื้อ: ระบุเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดของก้อนเนื้อเป็นมิลลิเมตรหรือเซนติเมตร
3. ข้อมูลเพิ่มเติม (ไม่บังคับ): ป้อนอายุของผู้ป่วยเพื่อให้มีบริบทเพิ่มเติม
4. คลิก "คำนวณ TIRADS": เครื่องมือจะแสดงหมวดหมู่ TIRADS, ความเสี่ยงของมะเร็ง, คำแนะนำ FNA, และคำแนะนำในการติดตามผลทันที

ความเข้าใจในหมวดหมู่ TIRADS

• TR1: ไม่เป็นอันตราย (0 คะแนน) – ไม่ต้องติดตามผล
• TR2: ไม่สงสัย (2 คะแนน) – เฝ้าสังเกตเท่านั้น
• TR3: น่าสงสัยเล็กน้อย (3 คะแนน) – แนะนำให้ติดตามผล
• TR4: น่าสงสัยปานกลาง (4–6 คะแนน) – FNA หาก ≥1.5 ซม.
• TR5: น่าสงสัยสูง (≥7 คะแนน) – FNA หาก ≥1.0 ซม.

ใครควรใช้เครื่องคำนวณนี้?

เครื่องมือนี้มีประโยชน์สำหรับ:

• แพทย์ที่ตรวจสอบผลอัลตราซาวด์
• รังสีแพทย์ที่ต้องการจัดประเภทก้อนเนื้ออย่างสม่ำเสมอ
• นักศึกษาแพทย์และผู้ฝึกงานที่เรียนรู้การประเมินก้อนเนื้อ

มันช่วยอย่างไร

เครื่องคำนวณ TIRADS สนับสนุนการตัดสินใจโดยการทำให้การประเมินก้อนเนื้อในต่อมไทรอยด์เป็นมาตรฐาน ลดการตรวจชิ้นเนื้อที่ไม่จำเป็น สนับสนุนการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และส่งเสริมการสื่อสารที่ชัดเจนในทางคลินิก—เช่นเดียวกับเครื่องมืออื่น ๆ เช่น เครื่องคำนวณ GFR สำหรับการทำงานของไตหรือ เครื่องคำนวณแคลเซียมที่แก้ไขแล้ว สำหรับการปรับแคลเซียมในซีรัม

คำถามที่พบบ่อย

TIRADS คืออะไร?

TIRADS ย่อมาจาก Thyroid Imaging Reporting and Data System เป็นวิธีการจัดประเภทก้อนเนื้อในต่อมไทรอยด์ตามลักษณะของอัลตราซาวด์

ทำไมคะแนน TIRADS ถึงสำคัญ?

มันช่วยในการประเมินความเสี่ยงของมะเร็งในก้อนเนื้อในต่อมไทรอยด์และกำหนดว่าจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่

เครื่องคำนวณพิจารณาอะไรบ้าง?

มันพิจารณาลักษณะอัลตราซาวด์ห้าประการ: ส่วนประกอบ, ความชัดเจนของเสียงสะท้อน, รูปร่าง, ขอบเขต, และจุดเสียงสะท้อน

ขนาดของก้อนเนื้อมีผลต่อคำแนะนำหรือไม่?

ใช่ ขนาดของก้อนเนื้อจะกำหนดว่าจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อสำหรับหมวดหมู่ TR3 ถึง TR5 หรือไม่

เครื่องมือนี้สำหรับผู้ป่วยหรือไม่?

ไม่ เครื่องมือนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเท่านั้น ไม่ควรใช้แทนการประเมินทางคลินิก

หมายเหตุสุดท้าย

เช่นเดียวกับเครื่องมือทางคลินิกอื่น ๆ เช่น เครื่องคำนวณพื้นที่ผิวร่างกาย สำหรับการให้ยา หรือ เครื่องคำนวณ Child-Pugh สำหรับการทำงานของตับ เครื่องคำนวณ TIRADS ช่วยทำให้การประเมินที่ซับซ้อนง่ายขึ้น อย่างไรก็ตาม ควรใช้ร่วมกับการตัดสินใจทางคลินิกและปัจจัยเฉพาะของผู้ป่วยเสมอ