เครื่องคำนวณกรด-เบส

หมวดหมู่: สุขภาพอื่น ๆ

คำนวณสถานะกรด-เบสและวินิจฉัยความผิดปกติตามค่าก๊าซเลือดอาร์ทีเรียล (ABG) เครื่องคำนวณนี้ช่วยในการตีความ pH, PaCO2, HCO3- และค่าต่างๆ เพื่อระบุความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมและทางเดินหายใจ

กรอกค่าผู้ป่วย

หน่วย
mmHg
mEq/L
mEq/L
mEq/L
mEq/L
g/dL
mmHg
%

พารามิเตอร์เสริม

mmol/L
mg/dL
mg/dL

ข้อมูลประชากรผู้ป่วย

ปี
°C

ตัวเลือกขั้นสูง

Anion Gap: Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Corrected HCO₃⁻: HCO₃⁻ + 2.5 × (4 - Albumin)

Delta Ratio: (Anion Gap - 12) / (24 - HCO₃⁻)

Winter’s Formula (for Metabolic Acidosis): 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

P/F Ratio: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

A–a Gradient: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0.8)) − PaO₂

เครื่องคำนวณกรด-เบสคืออะไร?

เครื่องคำนวณกรด-เบสเป็นเครื่องมือทางการแพทย์ที่ช่วยประเมินสมดุลกรด-เบสของผู้ป่วยโดยการวิเคราะห์ค่าก๊าซในเลือดที่สำคัญ ช่วยสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิกโดยการระบุความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและเมตาบอลิซึมในค่า pH ของเลือด คาร์บอนไดออกไซด์ (PaCO₂) และไบคาร์บอเนต (HCO₃⁻)

สำคัญ: นี่ ไม่ใช่ เครื่องคำนวณ pH เครื่องคำนวณ pH ทั่วไปใช้ในเคมีเพื่อหาความเป็นกรดหรือด่างของสารละลายในปฏิกิริยาที่ควบคุมได้ เครื่องมือนี้ใช้ข้อมูลทางสรีรวิทยาของมนุษย์เพื่อช่วยในการประเมินทางการแพทย์โดยอิงจากผลการตรวจเลือดแดง (ABG)

ทำไมต้องใช้เครื่องคำนวณนี้?

การตีความค่าก๊าซในเลือดแดง (ABG) อย่างแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญในเวชศาสตร์ฉุกเฉิน การดูแลผู้ป่วยวิกฤต และการตั้งค่าทางคลินิกอื่นๆ เครื่องคำนวณนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่รวดเร็วซึ่งสามารถช่วยแนะนำการรักษา เช่น การปรับเครื่องช่วยหายใจหรือการสนับสนุนเมตาบอลิซึม

การใช้เครื่องมือนี้ คุณสามารถ:

  • ระบุความผิดปกติของกรด-เบสหลัก เช่น ภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจหรือภาวะด่างในระบบเมตาบอลิซึม
  • ตรวจสอบว่าร่างกายกำลังชดเชยความไม่สมดุลหรือไม่
  • คำนวณค่าต่างๆ เช่น anion gap และ delta ratio เพื่อการวิเคราะห์ที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น
  • ประเมินการให้ออกซิเจนโดยใช้ค่า P/F ratio และ A–a gradient
  • รับการตีความอัตโนมัติและคำแนะนำทางคลินิก

วิธีใช้เครื่องคำนวณ

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อวิเคราะห์สถานะกรด-เบสของผู้ป่วย:

  1. ป้อนค่าต่างๆ เช่น pH, PaCO₂ และ HCO₃⁻ ในส่วน "ป้อนค่าผู้ป่วย"
  2. หากต้องการ ให้ป้อนค่าพิเศษ เช่น โซเดียม โพแทสเซียม คลอไรด์ อัลบูมิน และข้อมูลการให้ออกซิเจน (PaO₂ และ FiO₂)
  3. คุณยังสามารถเพิ่มข้อมูลประชากรของผู้ป่วย เช่น อายุ เพศ และอุณหภูมิ
  4. เลือกความแม่นยำของทศนิยมและว่าคุณต้องการดูการคำนวณโดยละเอียดหรือการตีความแบบง่าย
  5. คลิก "วิเคราะห์ ABG" เพื่อดูผลลัพธ์ทันที
  6. หากต้องการล้างแบบฟอร์ม ให้คลิก "รีเซ็ต"

ผลลัพธ์แสดงอะไร

หลังจากคลิกวิเคราะห์ เครื่องคำนวณจะแสดง:

  • ความผิดปกติหลัก: ความผิดปกติของกรด-เบสหลักที่ตรวจพบ
  • การชดเชย: ว่าร่างกายกำลังปรับตัวเพื่อคืนสมดุลหรือไม่
  • การคำนวณโดยละเอียด: ค่าต่างๆ เช่น anion gap, delta ratio, P/F ratio และ A–a gradient
  • การตีความ: สรุปผลการวิเคราะห์ในภาษาที่เข้าใจง่าย
  • คำแนะนำทางคลินิก: ข้อเสนอแนะตามประเภทของความผิดปกติและผลลัพธ์

ใครควรใช้เครื่องมือนี้?

เครื่องคำนวณนี้เหมาะสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ นักศึกษาแพทย์ หรือผู้ที่กำลังเรียนรู้เกี่ยวกับการวิเคราะห์ ABG เป็นเครื่องมือที่ใช้งานได้จริงสำหรับการทำความเข้าใจสถานะระบบทางเดินหายใจและเมตาบอลิซึมอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับที่ เครื่องคำนวณ GFR ใช้ในการประเมินการทำงานของไต หรือ เครื่องคำนวณ TDEE ใช้ในการจัดการการใช้พลังงาน

กรณีการใช้งานทั่วไป

เครื่องมือนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อประเมิน:

  • ผู้ป่วยวิกฤตที่มีการหายใจหรือสติเปลี่ยนแปลง
  • ผู้ป่วยหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้น
  • กรณีที่เกี่ยวข้องกับภาวะติดเชื้อ ภาวะกรดคีโตนในเบาหวาน หรือการเป็นพิษ

คำถามที่พบบ่อย

นี่เหมือนกับเครื่องคำนวณ pH ทางเคมีหรือเครื่องคำนวณไตเตรชันหรือไม่?

ไม่ เครื่องคำนวณนี้สร้างขึ้นสำหรับการตีความก๊าซในเลือดทางคลินิก ไม่ใช่สำหรับปฏิกิริยาทางเคมีในห้องปฏิบัติการ

จำเป็นต้องใช้ค่าทั้งหมดหรือไม่?

ไม่ คุณสามารถใช้เฉพาะช่องสำคัญ (pH, PaCO₂ และ HCO₃⁻) แต่การเพิ่มค่ามากขึ้นจะให้ข้อมูลเชิงลึกที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น

ฉันสามารถใช้เครื่องมือนี้เพื่อวินิจฉัยผู้ป่วยได้หรือไม่?

เครื่องมือนี้เป็นเครื่องมือช่วย ไม่ใช่ตัวแทนสำหรับการตัดสินทางการแพทย์ ควรตีความผลลัพธ์ในบริบททางคลินิกเสมอ

คำว่า “ชดเชย” ในผลลัพธ์หมายถึงอะไร?

หมายถึงร่างกายกำลังพยายามแก้ไขค่า pH โดยการปรับการหายใจ (ระบบทางเดินหายใจ) หรือการทำงานของไต (ระบบเมตาบอลิซึม)

เครื่องมือนี้แตกต่างจากเครื่องมืออย่างเครื่องคำนวณ BAC หรือเครื่องคำนวณมาโครอย่างไร?

ในขณะที่ เครื่องคำนวณ BAC ประเมินระดับแอลกอฮอล์ในเลือด และ เครื่องคำนวณมาโคร ติดตามสารอาหารรายวัน เครื่องมือนี้มุ่งเน้นไปที่การประเมินพารามิเตอร์ทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับสมดุลกรด-เบสและการตีความก๊าซในเลือด

ข้อคิดสุดท้าย

ไม่ว่าคุณจะดูแลผู้ป่วยใน ICU หรือกำลังเตรียมตัวสำหรับการสอบทางการแพทย์ เครื่องคำนวณกรด-เบสนี้ช่วยให้การตีความข้อมูล ABG ที่ซับซ้อนง่ายขึ้น เช่นเดียวกับเครื่องมืออื่นๆ เช่น เครื่องคำนวณพื้นที่ผิวร่างกาย หรือ เครื่องคำนวณโปรตีน มันเป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าในการประหยัดเวลาและเพิ่มความแม่นยำในการตัดสินใจทางคลินิก